fusion vertébrale lombaire

La plaque de pochette laminaire cervicale postérieure et la laminoplastie est une méthode chirurgicale courante de fracture vertébrale pour traiter la hernie du disque cervical multiples et la myélopathie spondylotique cervicale.

C'est pour faire une incision au centre de l'arrière du cou, coupé un côté des vertèbres cervicales, soulever les vertèbres cervicales vers l'arrière, étendre le canal vertébral cervical, dériver la moelle épinière comprimée vers l'arrière, soulager la compression de la moelle épinière et Amplayer les symptômes tels que l'instabilité de marche, l'engourdissement des mains et les pieds, la faiblesse des mains et les pieds et les douleurs au cou.

La portée de la chirurgie postérieure de la fracture cervicale doit être évaluée sur la base des rayons X préopératoires, des CT et de l'IRM, et la compression doit être soulagée partout où la moelle épinière est fortement comprimée. Habituellement, le segment chirurgical est du cou 3 au cou 6, atteignant parfois le cou 7. Certains patients ont également une compression significative devant la moelle épinière, et si les symptômes postopératoires ne se rétablissent pas bien, ils doivent généralement subir une autre colonne cervicale antérieure chirurgie 3 mois après la chirurgie.

L'incidence des complications de la laminoplastie est comparable à ou même plus faible que les autres procédures de chirurgie de la moelle épinière. Par rapport à la chirurgie cervicale antérieure, la chirurgie cervicale postérieure a une incidence plus élevée de complications. Une bonne manipulation et une préservation des tissus mous sont cruciales. Après la laminoplastie, la convexité antérieure de la colonne vertébrale disparaît, mais une cyphose sévère après la laminectomie multisegment est rare. La paralysie du nerf C5 postopératoire est causée par de multiples facteurs, non seulement pendant la laminoplastie, mais également après tout type de chirurgie de décompression cervicale. Le taux d'incidence de la laminoplastie est le plus bas, seulement 4,8%. La lésion de la moelle épinière est une complication rare de toute chirurgie de la moelle épinière, y compris la laminoplastie. Après la laminoplastie, l'incidence de la sténose récurrente ou de la fermeture prématurée est de 10%, le plus souvent au niveau C5 ou C6.

En résumé, la laminoplastie est une fixation interne efficace et sûre de la méthode chirurgicale de fracture pour traiter la sténose multi-segment du canal vertébral dans la colonne cervicale. Par rapport à la laminectomie cervicale et à la laminoplastie, les avantages de l'implant orthopédique laminoplastie comprennent l'évitement des complications causées par la fusion et la préservation de la fonction moteur. La clé de la chirurgie est une gestion méticuleuse des muscles extenseurs, avec une attention particulière à la préservation de la structure des tissus mous de C2 autant que possible.